第90章:面下部缩窄术-《钟医师的九零年代》


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    钟毓倒是没料到,现在的贵妇已经这么卷了,她措辞严谨道:

    “面下部宽大除了病理性原因如下颌角肥大外翻、咬肌肥大外,最主要的先天性因素是下颌体所形成的角度,面颊皮下脂肪的厚度及颊脂垫也是影响因素。

    在不改变咬合关系的条件下,改善下面部宽度的手术方式主要有下颌角角部的切除、下颌骨升支外板的截骨、咬肌部分切除、颊脂垫切除和面颊部吸脂。

    如果同时合并有短小下颏,隆颏术在视觉上也能达到一定程度的缩小面下部宽度的效果。

    你只是单纯的想要塑造一个瓜子脸的效果,我是可以为你做到的,只是得受点罪。”

    女人想要变美,那是要付出代价的,哪怕她技术再精湛,术后恢复总是免不了要吃些苦头。

    林女士摸着自己的脸,表情变幻莫测不知想些什么,过了一会儿,她下定决心道:

    “我不怕吃苦,但你得保证我这苦吃的值得,说句不怕你笑话的,我只有变美了才能留住我丈夫的心,所以你能明白我的急迫吗?钱对我来说不是问题。”

    钟毓跟院长对视一眼,看得出来,她是真不差钱。

    得了院长的默许,钟毓开口道:

    “林女士既然有这个意愿,我一定竭尽全力为你做到,先入院进行常规检查吧,我尽快为你安排手术。”

    林女士满意的笑了,她温和道:

    “那让我助理先去办手续,我去挑选病房。”

    说完昂首挺胸的走了,果然是壕无人性的阔太太,病房都得挑选好的。

    待她出去后,刘院长才感慨道:

    “我总算知道这整形外科怎么挣钱了,你们科室前途无量,你走了还得增加有能力的医师。”

    医院本身就是自负盈亏的单位,院长要考虑经济效益无可厚非,钟毓淡淡的提醒道:

    “整形手术是有极大风险的,不能什么钱都挣。”

    院长一脸严肃道:

    “你说的对,万一闹出什么并发症或是毁容事件,医院是要承担责任的,多谢你提醒我心里有数。”

    钟毓不再多说,她得回科室准备手术相关事宜。

    果然钞能力的作用不可小觑,林女士花了几倍的钱,住最好的高级病房,享受最便利的服务,连手术所需材料都以最快的速度配备到位。

    第二天就可以给她动手术了,躺在手术台上时,林女士还有些紧张。

    陌生的环境,未知的恐惧,都是正常的心理反应,钟毓安抚了几句。

    待她平静下来,魏凡才开始经鼻气管插管进行全麻。

    林女士失去意识后,钟毓冷静的经口内入路,在下颌升支前缘稍靠前外侧处与升支外斜线走行方向一致,做4~5cm的黏骨膜切口。

    蔡仪中当一助辅助她,郭鹏飞又被他挤到一边去了。

    她切开黏骨膜,于骨膜下剥离暴露升支外侧面及嚼肌附着,角前切迹稍前方的下颌下缘以及不超过升支高度2/3的升支外侧骨板以及相应的下颌后缘下份,用shea拉钩暴露手术区域。

    然后做截骨标志线,水平骨切口位于升支外侧骨板,一般不超过升支高度的1/2。

    钟毓对着蔡仪中说道:“垂直骨切口标志线位于角前切迹前方,矢状骨切口一般仅2cm长,连接水平切口和垂直切口。用磨钻或来复锯截开水平骨切口处骨皮质时,仅做一深度相当于骨皮质厚度2/3以上的骨槽即可,在劈开时升支外侧骨板会沿此骨槽而折断,而矢状骨切口及垂直骨切口应完全截开骨皮质。”

    蔡仪中全神贯注的听着,钟毓完成截骨线后,又用薄刃稍弯曲的骨凿从矢状骨切口进入,她将凿刃紧贴外侧骨皮质的内侧面凿劈,即可使下颌角部位的升支外侧骨板离断。

    林女士下颌角度较大,她在下颌角处去除全层骨皮质,这样不仅使侧方突度减小,也可按设计要求改善其侧方轮廓。

    暴露嚼肌前缘,她用两把长止血钳夹住嚼肌前缘,以组织剪完整剪下成块咬肌内层及相连骨膜,于切口后缘上方钝性分离,即可见颊脂垫自然膨出,切除后电凝止血。

    最后进行隆下颏,她从下唇系带作正中切口,骨膜下剥离假体腔隙,置入雕刻成形的硅胶颏假体。

    负压引流从耳垂后皮下引出,面颊部注射肿胀麻醉液,用小吸脂针吸出适量皮下脂肪。

    待手术结束,钟毓叮嘱蔡仪中道:

    “一定要警惕患者术后并发症,有什么情况随时通知我。”

    蔡仪中一脸严肃的点头答应。

    “钟医师请放心,我会时刻盯着她的术后反应。”

    蔡仪中工作尽心尽责,钟毓把患者交给他照看很放心。


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